Sairausvakuutus on vakuutus, joka kattaa erilaiset sairaanhoitopalvelut, kuten konsultit ja testit. Sen soveltamisala on määritelty sopimuksessa ja vaatii vakuutetun maksamaan vakuutusmaksun.
Toisin sanoen tämän tyyppinen politiikka kattaa lääkärin kuulemisten, testien, hoitojen, lääkkeiden, hätäpalvelujen ja muiden kulut. Tämä vastineeksi edunsaajan suorittamalle kertamaksulle tai säännölliselle maksulle.
Saadakseen kattavuuden hakijan on täytettävä lomake. Tällä tavoin vakuutuksenantaja tietää vakuutetun riskitason ja vahingon todennäköisyyden.
Terveydenhoitovakuutuksen ominaisuudet
Terveydenhoitovakuutuksen piirteitä ovat:
- Vakuutuksenantaja voi suoraan vastata vakuutetun kustannuksista tai korvata hänelle käyttämänsä palvelut. Viimeksi mainitussa tapauksessa edunsaaja palvellaan valitsemassaan keskuksessa ja esittelee sitten laskun tai kuitin vakuutusyhtiölle.
- Jotkut vakuutukset edellyttävät takaisinmaksua, toisin sanoen vakuutettujen on maksettava osa vastaanotetuista palveluista.
- Voi olla, että tietyillä erikoisuuksilla käytettäessä sillä on oltava lisäaika, toisin sanoen ajanjakso, jonka aikana kattavuus ei ole aktiivinen, vaikka siitä olisi tehty sopimus. Tämä tarkoittaa, että henkilö allekirjoittaa vakuutussopimuksen, mutta hänen on odotettava esimerkiksi kahdeksan kuukautta voidakseen käyttää sitä kyseiseen palveluun. Tällä tavoin yritys varmistaa, että sen asiakas ei osta vakuutusta hyödyntääkseen tietäen, että hänellä on sairaus tai terveydentila.
Poikkeukset sairausvakuutuksesta
Sairausvakuutuksen poissulkemiset vaihtelevat sopimuksen mukaan, mutta ovat yleensä:
- Aiempi hoito, toisin sanoen vakuutettujen kärsimät vammat tai sairaudet ennen sopimuksen allekirjoittamista. Nämä on ilmoitettava vakuutuksenantajalle. Muussa tapauksessa, jos valhe havaitaan, käytäntö voidaan peruuttaa.
- Itsemurhayritykset tai itsensä vahingoittaminen.
- Huumeriippuvuuden alkoholismin hoidot.
- Työn aiheuttamat sairaudet tai vammat.
- Riskiurheilun aiheuttamat sairaudet tai vammat.
- Esteettiset hoidot ja kosmeettiset leikkaukset.