Sairausvakuutus - mikä se on, määritelmä ja käsite

Sisällysluettelo:

Sairausvakuutus - mikä se on, määritelmä ja käsite
Sairausvakuutus - mikä se on, määritelmä ja käsite
Anonim

Sairausvakuutus kattaa edunsaajan, jos hän kärsii terveydellisistä vaivoista. Siten tarjotaan lääketieteellistä apua ja / tai taloudellista korvausta.

Toisin sanoen tämän tyyppinen politiikka otetaan käyttöön, jos sopimuspuoli sairastuu tai sattuu onnettomuus, joka aiheuttaa vamman tai tilapäisen vamman.

Sairausvakuutus kuuluu henkilökohtaisen vakuutuksen luokkaan.

On huomattava, että tämän tyyppisillä vakuutuksilla on lisäaika, eli aika, jonka aikana, vaikka sopimus on jo allekirjoitettu, kattavuus ei ole aktiivinen. Tällä tavoin edunsaajaa estetään piilottamasta esimerkiksi sairautta ja ottamasta vakuutusta hoidon maksamiseksi. Tämä on selkeä tietojen epäsymmetriaongelma.

Edellä kuvatun ristiriidan takia sairausvakuutuksen hakijan on myös ilmoitettava mahdollisesti olemassa olevat sairaudet. Samoin sitä kuullaan riskitekijöistä, jotka voivat vaikuttaa potilaan terveyteen tulevaisuudessa, kuten tupakointi tai perinnöllinen sairaus hänen perheessään.

Kattavuustyypit

Sairausvakuutus voi tarjota kolmenlaisia ​​vakuutuksia:

  • Lääkintäapua: Vakuutuksenantaja vastaa suoraan sairaanhoitopalvelujen kustannuksista, jotta asiakas voidaan hoitaa.
  • Maksun palautus: Edunsaaja osallistuu etuuskohtelun vahvistamiseen ja esittelee sitten laskun ja vastaavan lääkärintodistuksen vakuutuksenantajalleen, joka korvaa hänelle kulutetut rahat.
  • Korvaus: Vakuutettu saa taloudellista korvausta joutuessaan lopettamaan työnsä. Tämä tapahtuu tilapäisen vamman, sairaalahoidon tai käyttäjän terveyden kannalta välttämättömän kirurgisen toimenpiteen yhteydessä.

Ero sairausvakuutuksesta

Tärkeä selvitettävä asia on sairausvakuutuksen ja terveydenhuollon ero. Ensimmäisen, kuten artikkelista voidaan päätellä, tarkoituksena on maksaa taloudellista korvausta edunsaajalle vahingoista, joita hän voi kärsiä terveydelleen.

Sen sijaan sairausvakuutuksen tarkoituksena on tarjota sairaanhoitoa vakuutetuille. Samoin se mahdollistaa potilaalle aiheutuneiden terveyskulujen korvaamisen.

Joka tapauksessa sairausvakuutus on laajempaa, koska se ei koske vain lääketieteellisiä neuvoja ja / tai hoitoja, vaan myös korvauksia. Esimerkiksi, jos et voi jatkaa työskentelyä terveysongelman takia, joka työkyvyttömäksi tekee sinut väliaikaisesti (kuten edellä on selitetty).